Comparison of the prevalence of body mass disorders in 7-year-old children living in rural and urban areas of Lower Silesia in Poland
[Comparison of the prevalence of body mass disorders in 7-year-old children living in rural and urban areas of Lower Silesia in Poland]

ABSTRACT
Background. Body height and weight are somatic qualities largely determined by genetic factors. These qualities are also modified by the factors of external environment which have a higher impact on body mass rather than height.
Objective. The aim of the research was to identify the prevalence of disorders related to body mass / height ratio in children residing in areas of diverse population numbers. A reconnaissance of cross-environmental diversification of the BMI value was also conducted.
Material and Methods. The sample consisted of 593 healthy children (314 boys; 279 girls) aged 7 from large city (Wrocław), small city (Polkowice) and rural environment (villages in the Lower Silesia) in Poland. Body height and weight were measured using standard procedures and body mass index (BMI) was calculated. Children’s BMI categories were defined using IOTF cutoff points. Statistical analysis was carried out using ANOVA. Differences were considered significant at p < 0.05.
Results. The data analysis showed a general lack of significant cross-environmental and cross-gender differences in mean values of BMI among the studies girls and boys. Prevalence of children with abnormal body mass residing in areas of diverse degree of urbanisation varies from 20% to 28%. Prevalence of underweight in 7-year-old children is intensified particularly in urban environment where it occurs in a degree comparable to overweight (9.4% vs 10.7%).
Conclusions. The observed not significant differences in BMI means in the 7-year-old children, indicate the disappearing of disproportions in basic somatic parameters between children from environments of different urbanisation degree. Underweight is found in 6%-12% children, which is particularly intensified in urban environment where it occurs with prevalence comparable to the phenomenon of overweight. This suggests the need to introduce intervention measures aimed at increasing the consciousness of parents in terms of effects of malnutrition in the contexts of health risks for a developing child.

STRESZCZENIE
Wprowadzenie. Wysokość i masa ciała to cechy somatyczne w znacznym stopniu determinowane przez czynniki genetycznie. Cechy te są modyfikowane także przez czynniki środowiskowe, które wywierają większy wpływ na masę ciała niż wysokość ciała.
Cel. Celem badań było rozpoznanie częstości występowania zaburzeń w relacji masy do wysokości ciała u dzieci zamieszkujących obszary zróżnicowane pod względem liczby mieszkańców. Przeprowadzono także rozpoznanie zróżnicowania międzyśrodowiskowego wartości wskaźnika masy ciała BMI.
Materiał i metody. Badaną grupę stanowiło 593 dzieci (314 chłopców i 279 dziewcząt) w wieku 7 lat pochodzących z dużego miasta (Wrocław), małego miasta (Polkowice) i obszarów wiejskich (wsie Dolnego Śląska). U badanych dokonano pomiarów wysokości i masy ciała, które posłużyły do wyliczenia wskaźnika masy ciała BMI. W celu określenia częstości występowania niedowagi, nadwagi i otyłości, użyto wartości graniczne wskaźnika BMI dla dzieci i młodzieży zaproponowane przez Cole‘a i wsp. oraz zalecane przez IOTF. Analizę statystyczną przeprowadzono przy użyciu ANOVA. Różnice uznano za istotne statystycznie dla p <0,05. 
Wyniki. Największy procentowy udział dzieci z rozpoznaną otyłością i nadwagą (łącznie ponad 20%) zaobserwowano w środowisku wiejskim. Największe nasilenie zjawiska niedowagi wśród dzieci badanych w poszczególnych środowiskach, zaobserwowano wśród polkowickich dziewcząt (11,9%), a najmniejszy wśród wiejskich chłopców (5,6%). Analiza danych wykazała na ogół brak istotnych różnic międzyśrodowiskowych i międzypłciowych w przeciętnych wartościach wskaźnika masy ciała BMI badanych dziewcząt i chłopców.
Wnioski. Różnice międzyśrodowiskowe dotyczące wskaźnika masy ciała BMI badanych dzieci 7-letnich są słabo uwidocznione, co wskazuje na zanikanie dysproporcji w podstawowych parametrach somatycznych między dziećmi ze środowisk o różnym stopniu urbanizacji. Niedowagę stwierdzono u 6% -12% dzieci, co jest szczególnie nasilone w środowisku miejskim, gdzie występuje z częstością porównywalną ze zjawiskiem nadwagi. Sugeruje to potrzebę wprowadzenia środków interwencyjnych mających na celu zwiększenie świadomości rodziców w zakresie skutków niedożywienia w kontekście zagrożeń dla zdrowia dziecka.